关于住院险的panel list 和 CCRP

随风随语

今年Medishield和对应的商业住院险都进行了较大调整，目的是减少医疗浪费，控制医疗保险成本，维持行业的健康、可持续发展。近期，政府继续从两个方面推动医疗保险行业的完善。
️1、督促保险公司扩展Panel医生的数量，提供更多的医疗选择。
各家公司通过App或者网站，都提供了Panel List，可以很方便找到对应专科的Panel Doctor，也能查询到医生的学识、经历、擅长语言等。除Raffles，其他6家公司均达到500人左右，超过80%的私人专科医生已加入保险公司的指定团队panel list。只要熟悉相关保险公司的理赔机制，履行必要的程序，不用过多担心会找不到好的医生。️
2、推出CCRP临床索赔解决程序，确保住院险的理赔纠纷能得到公平、及时、有效解决。
个人、医生或相关机构需要承担一定的行政费用。

关于理赔不顺利或者纠纷，从个人遇到的案例来看，通常因两种情况：
️1、对于新投保不久的一些病情，理赔部门怀疑带病投保，会进行额外的调查，造成理赔周期长。
️2、经调查核实，属于投保时未如实申报已有疾病，保险公司可能会拒赔。
通常情况下，保险公司的理赔效率都是很快的，卫生部每季度会公布一次理赔相关数据，在这里可以查到Claims Processing Duration：
https://www.moh.gov.sg/cost-fina ... grated-shield-plans

因此关于住院险，建议：
️1、趁健康尽早投保，获取最重要的、保证终身续保的医疗保障；
️2、如果已经存在一些疾病，可以尝试多家公司预核保，优先选择核保结果最有利的，品牌偏好或者保费高低次之；
️3、已经投保后，不要因保费、经纪人的劝说等非核心因素，轻率更换保险公司，避免给自己带来潜在风险。