活久见!“粪便”在新加坡走上巅峰,已建立银行或成“流通货币”
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“粪便”真的成“黄金”啦! 还专门有了专属银行! 首家粪便银行就在新加坡诞生啦! 新加坡成立第一家粪便银行,粪便要干嘛用? 生病了取出来用。 而且价格相当不菲! 粪便样本存放的最初10年,所有者需支付5500美元(约3.7万人民币),采用与脐带血几乎同款的冷冻技术,确保粪便不会大变样。 这到底是怎么一回事呢?
(图:来源自网络)
新加坡成立了第一家粪便银行,致力于研究和收集人们肠道中的微生物组。 据了解,粪便中所含的微生物群能够起到“治疗”作用,传统使用抗生素来治疗疾病,可能会导致人们对其产生依赖,停用抗生素后有可能复发。而在人的粪便中,存在着大量有益菌,因此粪便移植成为治疗的新选择。 此前有专家介绍,捐献粪便实际上跟骨髓移植、肝移植的原理都是一样的,就是把一个健康人的器官移植到病人体内,然后使病人身体的疾病得到一定缓解。不过这次移植的不是器官,移植的是一个内环境。 银行会将捐献的粪便进行特殊处理,提取里面的健康菌群,再植入到患者的肠道中。通常患有肠道疾病的患者体内菌群很紊乱,如果能有一个完整的健康菌群被植入,就可以重建平衡。同时,提炼出的粪菌不仅要经过机器的提炼,还要再经过三次以上的洗涤,粪便中的很多杂质都已经被去除了,其安全性得到了保障。 这次新加坡新成立的粪便银行,鼓励人们在年轻或健康时先存一部分自己的粪便进来,等到肠胃出问题,可以用自己粪便移植。
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其实粪便可以治病的说法,并不是近些年来才有的。 早在2012年,美国就成立了一家“粪便银行”——OpenBiome。 他们负责收集、检测粪便,并为美国122家医院提供粪便微生物移植手术所需的粪便样本。 粪便可以治病到底是什么在其中发挥作用? 不如先一起来看看OpenBiome的粪便处理流程,或许可以找到答案。 这是一家非营利性的粪便捐赠机构,捐赠成功也还会获得40美元。 首先,捐赠者要身体健康,且捐赠前3个月内不能服用抗生素; 其次,要对粪便和血液进行检测和分析,保证肠粘膜具备所需的条件; 最后,将粪便样本转移到一个塑料过滤袋,用低温保存剂和盐水/甘油溶液进行均质化处理,并包装在干冰中,以防止在装运期间发生泄漏。 最终得到的是一种不透明的丝状液体,装在瓶子里,颜色像咖啡的褐色。
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不过捐赠得来的粪便怎么用到患者身上呢? 一般来说,粪便移植的方式有灌肠、胃喉或口服胶囊。 2013年一项随机对照临床研究发现,粪便移植对治疗复发性艰难梭菌感染的病人功效极佳,有效率达80%至90%,比单纯采用万古霉素治疗更具疗效。 粪便移植疗法还可以用于治疗炎性肠疾病(IBD),粪菌移植可通过重建肠道微生物多样性来改善IBD患者的疾病状态。 德国耶拿大学医院Stallmach教授团队报告了一项8例活动性UC患者长期口服多供体粪菌移植胶囊的临床研究。 结果显示,患者的临床症状在为期12周的治疗后得到改善,肠道菌群得到有效调节。研究者还特别指出,完成12周治疗后才可显现出这种多供体粪菌移植方式对症状的改善作用。 除此之外,也有研究表明,粪便移植对治疗克罗病也具备潜在的价值。 捐赠粪便的条件其实非常苛刻! 调查显示,OpenBiome的捐赠“录取率”为2.8%,比哈佛大学的录取率(3.19%)还低。 确切地来说,并不是粪便本身就可以治病,而是它所含的微生物群能够起到“治疗”作用。因为传统使用抗生素来治疗疾病,可能会导致人们对其产生依赖,停用抗生素之后,便有可能复发。
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在今年6月份,新加坡的肠胃病学家David Ong创建的粪便移植库——Amili宣布,为那些希望保存自己的样本以备将来治疗的患者建立一个独立的银行。 但目前存储粪便的成本并不小,阿米利计划在Cordlife的工厂冷冻粪便样本,样本存放的最初10年,所有者需支付5500美元。 这对普通人来说费用确实高昂,也“劝退”了不少人。 但研究粪便移植对治疗一些疾病是必不可少的,Ong这样说: 粪便样本不仅需要用于临床试验和治疗,它们还可以告诉我们更多关于难以捉摸的肠道微生物群的信息:健康的微生物群与不平衡或患病的微生物群如何不同,以及细菌如何因环境和地理位置而不同。
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