烧伤疤痕的划分是根据烧伤的严重程度,受伤组织的损伤范围,损伤深度来区别的,一般将烧伤深度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。 Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。 Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤出现水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。 Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。 对于深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤的区分,需要经过烧伤后几天的时间才能分辨出来。 为了避免因为烧伤严重导致愈后不易治愈的疤痕,患者朋友应当及时做好烧伤后的应急处理,避免后续的麻烦: 1、一旦烧伤,第一步就是远离热源,尽快撤离,冷水冲洗降温,尽早送往医院治疗,越快越好; 2、若无生命危险,冲洗时间一般要持续30~60分钟。许多患者或家人由于情况紧急,往往只冲洗10来分钟甚至3~5分钟,就匆忙赶往医院,这样达不到冲洗效果; 3、冲洗时宜用冷水。冷水冲洗可加速散热,减少损害,并可使局部血管收缩,减少毒物吸收; 4、头面部烧伤时应注意眼的冲洗; 5、若病人处于休克状态,冲洗应从简从速; 6、硫酸等化学物质遇水产热可加重局部损伤,故主张冲洗前用纸、毛巾或抹布等将体表酸液擦去,然后再用水冲洗。但若因寻找材料或仔细擦拭而延误时间,则得不偿失; 7、洗后一般不用中和剂,必要时可用2%碳酸氢钠、2.5%氢氧化镁或肥皂水处理创面,之后仍宜用大量清水冲洗。紧急处理后,应及时送医院就诊。盛过酸的瓶子不要扔掉,应一同携带去医院,医生可凭残液确定酸的性质、浓度等,从而有助于治疗; 8、上消化道烧伤急救可立即口服鸡蛋清、牛奶、豆浆等,有条件者可口服氢氧化铝凝胶或即用氧化镁悬液,但不可立即插管洗胃。是否插管洗胃,要视口服酸量多少而定,原则上插胃管要谨慎。忌用碳酸氢钠等会产生气体的药物,以免因胀气而引起胃肠道穿孔。禁用催吐剂,可用激素以减少纤维化,预防消化道瘢痕狭窄。0731-
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