在美国读医科（转载）

谁谓荼苦

医师，在美国众多职业中，仍是莘莘学子梦寐以求的受人尊敬的高收入职业。救死扶伤不仅是一种美好人性的体现，高尚道德的示范，也是人类智慧的实施。光有高尚的人性道德，而无精湛的医学技术，救死扶伤就只能是一种美好的愿望。医师的使命就是救死扶伤。因此，医师有个众所周知的美称“白衣天使”。医师是一门神圣而崇高的职业。尽管我从未要求儿子将来一定要做医师，他却从懂事起就立志要当医师。对此，我深感欣慰。

在中国大陆学医和在美国学医可谓大相径庭。中国的应届高中毕业生可以通过高考直接进入医学院。而美国的应届高中毕业生必须以优异的成绩完成四年制大学本科教育后，再通过难度极高的医学院入学考试，才有资格申请就读医学院。整个申请过程十分复杂，不仅耗时，耗力，还耗钱。医学院新生的录取率极低。比如二零零八年度哈佛大学医学院的新生录取率大约为百分之三。换言之，那些完全符合哈佛大学医学院十分苛刻名目繁多的入学条件的申请人中只有大约百分之三的幸运者能被录取。而在中国，应届高中生通过高考进入医学院学习并不难，医学院的录取率也相对较高。在中国，在所有林林总总的大学本科院校中，医学院并非大多数应届高中生的首选。大多数才华出众极具发展潜力的高中生或大多数盼子成龙，望女成凤的家长们也不会把学医作为他们的首要选择。

在美国，医师却是一个带着诱人光环的职业。据本人所查不完全资料所示，医师的收入在成百上千的职业收入排行榜上总是名列榜首。在很多年份，甚至从最高收入的第一位到第十位全数让各种不同学科的医师占尽。真是独领风骚，一枝独秀，风景这边独好。据悉，某些热门学科，如心脏科，外科，眼科，骨科，麻醉科，整容科等学科医师的年薪比美国总统的年薪还高。另外，在没有铁饭碗可端，失业风险高，职场不稳定的美国社会，医师这个职业基本上不受任何经济衰退，政治变异，以及天灾人祸的影响，而具有相对的稳定性。因此，美国的医师以其特有的高深的学识，丰厚的收入，在美国社会中备受尊崇，在美国的主流社会中永远占有一席之地。

正因为美国医师具有极高的社会地位和殷实的收入回报，要在美国当医师决不是一件容易的事。在美国行医的门坎特别高。美国现有大学超过七千五百多所，但医学院却只有一百二十多所。每所医学院每年大约招收一百五十名新生。因此，美国每年招收医学生约两万名左右。儿子告诉我，他所认识的成绩优异的高中同学几乎全是把医学院作为申请大学的首选。所以，许许多多的优秀学子想跻身于医学院的大门。千军万马挤独木桥，竞争的激烈可想而知。由于本人亲身经历了儿子从准备申请医学院，到正式申请医学院，以及最终被他所心仪的医学院录取的漫长而复杂的全过程，愿在此提供基本信息，对想在美国学医的人士提供参考。

“过五关，斩六将”三国演义中关云长的故事想必是国人皆知。笔者引用此典故，无非是强调一个“难”字。我将儿子申请医学院的过程大致分为“五关”。五个关口，关关至关重要，关关须全力以赴，绝无捷径可走。

第一关，大学ＧＰＡ（即所有大学课程成绩分数的平均点）总分一般情况下不得低于３.６５。也就是说，申请人的大学本科的各科考试成绩基本上要是Ａ。美国大部分大学评判学生成绩采用Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ四个等级。Ａ是４分；Ｂ是３分；以此类推。同时，还有Ａ－（３.７）、Ｂ＋（３.３）、Ｂ－（２.７）之分。ＧＰＡ越高就越具有竞争性。

第二关，ＭＣＡＴ（医学院入学考试）成绩，至少在３０分以上。ＭＣＡＴ考试，是进入医学院的入门考试，是美国医学院协会提供的在计算机上进行的考试。学生可在美国境内及世界很多国家参加考试。此考试是标准化的多选题考试，专门设计测试考生的解决问题的能力，应急思维，写作技巧，科学知识，及学医的原则等。考试分为文学，物理学（包括无机化学），生物学（包括有机化学）三个部分，每一部分满分１５分。考试内容还包括有两个命题的写作，并以另一方法记分，最低为Ｊ，最高为Ｔ，由两位不同考官给分。最后得分的格式是“数字＋字母”，比如，四门考试的最高分是４５Ｔ。据称，ＭＣＡＴ是比ＧＲＥ，ＧＭＡＴ等难度更大的考试。其考试试题量很大，有时一道题目几个版面，有意测试考生的快速阅读和理解能力。考试内容涉及许多鲜为人知学科领域，且十分深奥晦涩。ＭＣＡＴ考试得满分的可能性几乎为零。一般而言，ＭＣＡＴ总分为３０Ｐ者可进一般医学院，３２Ｐ可进重点医学院，３５Ｐ以上可进象哈佛大学医学院那样的顶级医学院。ＭＣＡＴ分数越高，录取的希望越大。值得指出的是，考生在准备ＭＣＡＴ时，对文学，物理学，生物学三个部分不能厚此薄彼，必须齐头并进。例如，某考生在物理学，生物学两部分都拿了１２分以上的高分，但是文学部分只拿８分，虽然总分已达３２分，但考官会怀疑该生文学方面有所欠缺而偏向于录取总分相同但三个部分均得了１０分以上的考生。

谁谓荼苦

心有多大，舞台就有多大——在美国读医学院（组图） 2009-01-24 00:25阅读：9,278 2003年是中国学生最难获得学生签证的一年，Joey却在那年持Conditional Admission(有条件录取)的录取通知书一次签证成功，前往美国中部一个非常一般的大学读本科。他是我这些年来经手的，前往美国读大学的学生中家境最弱的一个。他的妈妈在他决定去美国读书的时候就对他说：我只负担你的费用到本科毕业，之后一切费用由你自己搞掂。 Joey当年是在被浙江大学免试录取的前提下，还参加高考，同样能获得800多分高分的优秀学生，自然不甘读一个美国一般的大学。他决定借Conditional Admission这条路去美国的时候，就开始打听转学的相关程序了，他心目中的大学是UC Berkeley。 语言课程结束，Joey作出了本科毕业报考医学院的决定，同时选择了化学和钢琴两个专业。之所以选择钢琴，是因为他小学的时候，就通过了国内业余钢琴10级的考试，对钢琴抱有一份挚爱。之所以选择化学，是因为考虑到美国的医学院非常难考，如果考得上，优秀的生物和化学基础是正常完成学业的基本保障；如果考不上，报读生物工程之类专业的硕士，也顺理成章。 在美国人的眼里，读医学院做了医生的，无疑是best of the best。每年报考医学院的学生中，只有约1/3的人如愿，也就是说2/3的人没有被一间医学院录取。对于大学学位非常丰富的美国来说, 这个录取率足以说明竞争的激烈。美国的医学院和中国不同，本科不设医学学士学位，因为人的生命只有一次，太年轻的学生被认为责任感不够。所以，在美国做了几份职业后再去读医学院的，大有人在，至少占据医学院学生50%的比例。如果希望四年完成本科学业后直读医学院，为了能和有工作经历的人同期竞争，学生在校期间不仅要有一定的实验量，还要有一定的义工量。因为在大四的第一个学期，医学院就会发出录取通知书，所以，申请人至少在大三第二个学期的春天就要参加MCAT（医学院入学考试）考试，如果想在MCAT考试中获得好成绩，自然是要提前完成课业，这就意味着这类学生的竞争更为惨烈。 医学院申请人的英语写作和口语能力必须很出色，前者是MCAT顺利通过的保证，后者是面试顺利通过的保证，这不是苦背一年能过关的。医生与病人和家属之间的谈话，经常要涉及深远的医学伦理和社会道德问题，没有良好的表达能力，难以想象如何与人沟通。除了表达能力外，申请人对美国的社会文化也必须有全面深 入的了解，甚至有独到的见解，而不仅仅是局限于对体育、影视、音乐等表面上的文化的了解。另外，医学院的学费非常昂贵，且几乎不可能有奖学金，学费加生活费一年花上5万多美元是正常的事，耗时又长，学时4年，代价实在不菲。这三方面成为国际学生，特别是英语为非母语国家学生报读医学院最大的障碍。 对医学院的竞争状态和录取条件有了基本的了解之后，您能够想象Joey当时承认着多大的压力。因为Joey持Conditional Admission的录取通知书入学，这就意味着，就算英语能力足以达到上正常科目的程度，他至少也要在大学下设的语言中心耗时一个学期，也就是说，他仅仅只有两年的时间准备MCAT考试。在理想和现实之间，Joey不得不做出抉择。首先，他放弃了转学。因为课业优秀，他所在的学校能够提供项目让他进入实验室工作，这不仅能解决一部分读书的费用，还能满足医学院录取对于试验量的要求，长长的暑假，Joey都是在实验室里度过。其次，Joey只能让钢琴专业成为他的Minor,而无法成为他的第二个Major，因为实在没有时间去应对太多的课程。但是，由于琴艺卓越，他获得了在教堂演奏钢琴的机会，而教会提供的酬金有限，算是做了半个义工，也算是完成了一定量的义工小时数。再次，从一年级开始，他就与老师讨论如何解决医学院读书的费用问题，他的老师告诉他：就算是国际学生，只要你能被医学院录取，学校会协助学生申请贷款。就连他的妈妈对他说：儿子啊，我们不那么辛苦，就读个生物工程硕士了好不好？他都不曾放弃他的梦想。 Nothing is impossible，心有多大，舞台就有多大。2007年秋天，Joey如愿跨入了医学院的大门。美国还真是一个让人实现梦想的地方。 前些日子，我在网上和在读医学院二年级的Joey聊天，从聊天记录中，我们可以对美国医学院的情况有一个大概的了解。 碧泓：医学院的功课压力令到你有时间去打工吗？如果打工，一周能有多少个小时？ Joey：我们都是靠贷款上学，打工是没可能的。我一天的生活，除了吃饭睡觉和必要的运动娱乐外，其他时间都要用在学习上。周末也不可能，用我们的话来说，周末的时间是用来catch up赶不上的功课的。就连假期都不可能去打工，因为，医学院第二年末就没假期可言了。第二年，5月份期末考试，6月份要参加全国执照考试，大家都会复习，没人敢怠慢。考试完毕，7月份，第三年的rotation就开始了。 碧泓：每天有几个小时睡眠啊？ Joey：6到7个小时，因为医学院的教程以记忆为主，我们的课程是一个月一个unit，每个月都会有考试，如果睡眠太少，记不住也白搭。 碧泓：明年7月就开始实习？连续实习？还是仅仅是假期实习？实习会有收入吗？ Joey：连续实习两年，我们把它叫做rotation，是在校4年必须做的，我们会在医院不同的部门轮流干活。这只是小实习，学生能够做的只能是些杂活。这段时间的实习没有收入，很多时候3-4年级的学生会帮倒忙，没被扣钱就已经偷笑了。 两年rotation结束，第四年快毕业的时候，我们要投递申请书，申请真正的实习。与医院签约后，作为正式的实习医生在医院里做廉价劳工。这个阶段，大概只有5万一年的收入。有些学生嫌少，所以有一种行为叫moon lighting，也就是学生在为签约的医院工作完毕之后到另外一个医院做兼职。 医生这一行回报是很慢的，就算是本科毕业直升医学院的人，能够真正自己挂牌行医起码也要到29、30岁了。你算算，从18岁读undergraduate，22、23岁开始申请医学院，然后4年医学院，26、27岁开始申请实习，实习结束，可不是29、30岁了。这还是普遍模式，要做某些专项医生，毕业后的实习时间会更长，比如，家庭医生，毕业后平均实习时间是3年，手术医生平均5年，如果是专科医生，就要在普通的实习之后再加专科实习，长达8年之久。医生只有在正式执牌之后，才会有不错的收入。用我妈的话说的是，多年的媳妇熬成婆。当然，医生在美国拥有很高的社会地位。 碧泓：大学毕业直读医学院的学生，你们学校有多少比例？ Joey：直升的不多，大概50%吧。有些读了public health master，有些甚至读了Phd，或者读了Pharmacist Doctor，再考虑做医生的。我在我们班算年轻的，我有个同学大概45岁了，我一直在想他毕业的时候，会是何年何月啊，不过这样的人并不少。所以在医学院能见到形形色色的同学，大学读音乐，或者读文学的也有，蛮有趣的。我有一个同学大学读了history，然后转音乐，最后master读了public health，我们通常叫这种学生non-traditional students。还有，很多同学是那种换了几份工作，过了很多种生活之后，才觉悟来当医生的。我的同学中就有做过marketing sales的, 做过financial management的，有在澳大利亚打过职业排球的，还有做过paramedic的，非常有意思。 因为美国的物质条件和机会都远比中国丰富，孩子们从小就养成了放得开的心态。一两个选择再糟糕，也有回头路，不至于毁了他的一生。所以40岁了才突然产生抛开好好的职业去念医学院的灵感，配偶和家人也能理解甚至支持。 看来，要做美国的医生，足够的智商、情商、财力、体力再加上耐得住寂寞，缺一不可啊。想读美国医学院的学生，你准备好了吗？

谁谓荼苦

　　美国学医之路，路漫漫而修远兮 　　在美国留学这块，临床医学专业对于中国大陆学生来说始终是块禁区。想登上白色巨塔，难!难于上青天!且看以下详解。 　　首先，要强调一点，美国本科不设置临床医学专业。美国医学院不招本科生，想入读医学院的学生必须是本科毕业或具有相同学历才可以进入医学院学习。 　　医生这一职业在美国是特别受人敬仰的，对于学医的要求也特别高。鉴于此，医学院希望招收的学生是已具备人文素养及生物、化学、物理等科学知识的优秀学 生，对于自己的未来有明确把握。一入医门深似海，从读取MD(医学博士)学位，再考取医师从业资格证(USMLE)再进入住院医师项目，最后才成为正式医生，前后长达十多年。没有一颗励志当大医生的决心，这行千万别轻易踏入。 　　M.D.(Doctor of Medicine)医学博士 　　M.D就是想成为美国正式医师所必须修读的医学博士学位，否则连考取医师执照的资格都没有。 　　学制一般为4年，学习期间大多数学校会要求学生参加全美医学执照第一阶段与第二阶段考试(United States Medical Licensing Examination, Step1 and Step2)。毕业后得到医学学位后还不能立刻成为医生，还须申请住院医生项目——Residency Program(通常第一年为实习医生)，在医院实习的这个项目阶段(3到7年不等)，同时参加全美医学执照第三阶段的考试，考试合格之后，才可以受聘为正式医生。 　　1.拥有本科或相同学历的学位，不限制学生本科专业及背景，但医学院的招收尤其偏爱理工科的学生。而且，很多学校竟然直接要求学生拥有北美地区(美国或加拿大)的本科学位，赤裸裸地将国际学生拒之门外，也是很悲剧，很大程度上第一关就被卡了。 　　这就是波士顿大学医学院的要求： 　　当然，也有些学校酌情考虑国际申请者。比方说鼎鼎有名的约翰霍普金斯医学院就给国际学生特意开了个小板块。不过要求神高，需要学生在所认定的美国学校 至少有一年的相关经历，包含先修课程的研习，这说得模棱两可的!没绿卡谁平白无故可以来美国修个类似于Pre-medicine的课程，然后再达到申请标 准呢。。特别想问问招生官，这标准给谁定的?? 　　2.GPA：对一般的申请者而言，GPA3.0以上，对前10名的医学院，GPA至少为3.6左右。 　　3.TOEFL成绩 　　这是对于母语非英语(精品课)的国际学生所要求的。同时，医生未来会需要完成医学论文以及与病人、家属等日常交流，更涉及晦涩难懂的医学术语。因此，在写作和口语单科也会要求甚高。 　　4.MCAT Test -- Medical College Admission Test 　　这是申请攻读北美医学类院校的学生所必备的一项机考(cBT)标准化考试。MCAT由四部分组成，分别是:Physical Sciences(PS，包括物理与无机化学)，Verbal Reasoning (VR )，Writing Sample (WS)，Biological Sciences (BS，包括生物与有机化学)。同时，大陆并没有MCAT的考点，只能去香港报考。而且!!!如果你以为GRE、GMAT/LSAT这种很痛苦的话，那MCAT的难度绝对是你想象不到的。千奇百怪的恶心词汇，一定让你见识到语言究竟有多大魅力。嘿嘿! 　　5.Prerequisite Course 先修课程 　　先修课程是申请M.D的核心点。与其他专业不同，在申请临床医学专业之时，学校明确要求学生修读过医学先修课程。一般包括人类学(1年)、生物科学(1年)、物理(1年)、化学(1年)、数学(1年)等，尤其需要在实验室的经历。 　　关于Pre-medicine，也就是医学预科课程，即美国大学在本科阶段为将来有志于读医学院的学生所准备的一个“方向”，不是专业，如果你选择了 这个方向，你需要偏重学习生物、化学、有机化学和物理等课程。像UCLA、南加大、约翰霍布金斯、波士顿大学、西北、布朗等名校都提供该课程。也有很多同 学毕业之后会在大学修读1到2年的医学预科课程，或是在大三大四时就转去修读该方向课程，以达到申请医学专业的要求。 　　6.推荐信：最好包含医学预科委员会的推荐信，含金量会高很多! 　　7.实践经验：老美对于学生的社会工作是特别看重的。在他们眼中，医生是救死扶伤的天使，既然想要以医生这一职业为终生导向，那就该有颗愿意为社会奉献的公德心。奉劝想要申请医学的童鞋积极投入公益工作之中，义工/志愿者的经历绝对比你想象中的威力大多了~ 　　8.财产资助：对医学专业的经济担保是要求最高的。一般我们做资产证明，拿出四五万美金，也就是一年的学杂费就绰绰有余了。而医学院会要求学生一次性拿出四年的学费作为担保，四年三四十万美金的高昂学费，真不是随便说说的。 　　以上只是申请临床医学专业的硬性要求，是不是就被吓到了。好，我们继续。就算学生达到了所有的标准，但说真的医学专业录取国际学生的比例极低。我们来看看审核流程就明白了~ 　　Primary Application：MD的申请报名是由AMCAS统一受理，负责核实(Verify)所有文件的真实性。经过核实后的申请书才会被转送到各个医学院。但是AMCAS只负责美国以及加拿大的正规四年大学，符合资格的大学会有一个代码。野鸡学校以及外国大学都没有。毕业自外国大学的申请人在申请书必须注明Transcript Waiver。 医学院收到经过Primary认证的申请书后会根据学校自己的淘汰标准，先刷掉1/3，并且邀请符合资格的其他申请人继续完成程序，包括了大量的作文。 　　Secondary Application：这个时候才正式进入申请程序。进入Secondary的申请人大约有1/3会被学校邀请参加面试，参加面试的申请人大约有1/4~1/3最后被录取。任何医学院只要看到申请书有Transcript Waiver，99.9%会直接放弃。毕竟医学院已经付给AMCAS一笔钱负责认证，也就懒得花精神认证个别外国大学成绩单、推荐书、以及活动证明。除非申请人本身有非常不凡的经历举世闻名，不然获得Secondary邀请的可能性已经为零，当然后面就更甭提了。 　　为何呢?美国的医学水平是世界上数一数二的，人家凭什么放如此多的外国人进来把自己的核心技术学走。而且，临床医学专业只要读了，考出医师执照，根本不用害怕会找不到工作。说白了，移民倾向如此严重的专业怎么能随随便便放人进来，移民局的人也不傻哈~ 　　如果真的励志要在美国从医 　　1.BA + MD 　　先去美国念本科，最好是读生物、化学等偏理工科的专业，在大学阶段修读Pre-Medicine课程，并好好准备MCAT考试，那研究生阶段学医也是完全可能的。主页菌身边还是存在这样的大牛的~ 　　同时，美国一些大学也为励志从医的学生开设一些项目，在本校直接从本科升读医学院，大大减少申请医学院的压力。比较出色的BA + MD(4年加4年)有UCSD,Brown，USC及Rice+Baylor，甚至像波士顿大学接受BA + MD(3年加4年)，成绩优异的学生在完成三年本科达到90学分之后就可以申请入读本校的MD。 　　尤其推荐本科转学，在国内读两年相关专业，再转学到美国，就可以拿到美国的本科学位。而且，只有真的去到美国，才有机会念医学预科，国内压根就没啥学校给学生读先修课程。这样，两到三年的美国本科就可以在硕士阶段念临床医学，也省了一大笔钱呢~ 　　2.申请医学相关方向的PhD 　　其实从理论上来说，本科在国内读临床医学专业的学生，是符合报考美国职业医师执照考试的。经过正规的手续进行学位认证，老美是承认大中国大学医学学位的。但是，关键是你有该学位，要如何来美国考呢?要么你有绿卡，哈哈，其实要有绿卡了，身份问题搞定也就没那么多事儿了。要么只能换个相关专业的PhD多呆点时间，学习考证两不误，申请难度也大大减小。

黛妍

谢谢分享。朋友的女儿大学都有奖学金。就读医科开始花钱多了起来。和英国读医科的钱差不多，不过时间长，太忙。