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【新加坡圈2】羊水栓塞:孕9月的准妈妈突然流血晕倒,抢救不治 酿一尸两命

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发表于 4-12-2016 18:31:53|来自:新加坡 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 新加坡圈 于 4-12-2016 18:32 编辑

在昨天凌晨4点左右,在红山区(Red Hill Close)一带组屋,35岁女牙医郑虹燕怀孕9个月,凌晨突然流血晕倒,送院抢救后不治,酿一尸两命。


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附近居民在凌晨时分发现救护车出现在组屋底层,气氛十分紧张。原来是一名怀孕9个月的妇女凌晨感到肚疼不适,突然大出血晕倒,丈夫因此电召救护车到场。


据悉,同样是牙医的丈夫,当场也为爱妻施心肺复苏和人工呼吸急救,直到救护车到场,才将她紧急送院。


由于情况危急,医生曾建议只能选择救活一人,家人决定救活大人,岂料仍抢救不成,造成一尸两命。


丈夫表示,事情太突然,他们目前还在了解到底发生什么事情。

“我很爱我的老婆,我无法接受她离开……”


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据悉,女死者在上个月例行复诊时查出胎位不正,原本本月中到医院复诊,结果昨天凌晨突出血晕倒。


民防部队昨早4时15分接获通报,派遣救护车将孕妇送往新加坡中央医院。


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妇产科医生:产前突晕倒或有2原因

孕妇产前突晕倒去世,或因血管栓塞,又或是潜在动脉瘤引发血管爆裂所导致。


鹰阁医院妇产科兼泌尿科专科医生钟耀伦说,孕妇在妊娠期还未产出胎位不正的宝宝前突晕倒死去,可能由怀孕相关情况导致,或其他潜在病情爆发造成。


钟医生解释说,羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism),即羊水进入母体血液引起肺栓塞,可导致母亲无法呼吸而丧命,或是潜在的动脉瘤突然导致血管爆裂,造成出血丧命。


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【什么是羊水栓塞?】

  众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分,其实就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。

  而“栓塞”顾名思义就是阻碍、堵塞的意思,而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

  虽然医学的进步已经能够解决许多高危状况,但羊水栓塞绝对是让医生“谈虎色变”的例外之一,目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一,而母子的死亡率竟能高达60%-80%!如此高的死亡率,怎能不让人胆寒。


羊水栓塞最爱“光顾”那类孕妇?

  1.高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

  2.生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

  3.胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

  4.胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

  5.有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

  6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

  如果你正好是其中的一种情况,那么,请不要侥幸,不要怠慢,及时去做检查和预防才是首选。


羊水栓塞的危险性在于它的措手不及

  羊水栓塞往往发生得特别急,病情凶险,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功。

  表现一:妈妈可在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安,寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难,突然发生让人猝不及防的休克。病情急骤的孕妈妈甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内即迅速死亡。

  表现二:孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法纠正血流不止以及循环衰竭。

  表现三:孕妈妈出现了尿少甚至无尿,这是由于休克而使循环血量不足以及肾脏血管栓塞所致。


面对羊水栓塞,我们该如何预防?

   “羊水栓塞”是一个无情的杀手,发病迅猛,来不及做出反应,患者就已经死亡,因此早日预防,早期诊断变得极其重要。

  1、孕妈妈一定要定时做产前检查。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

  2、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

  3、合理使用催产素,并进行必须的观察。在生产过程中,如果子宫收缩过于强烈,孕妈妈应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

  4、必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

  危机的发生往往是猝不及防的,面对生产生育这一人生大事,任何潜在的危险都要及时发现和预防遏制。


希望所有的孕妈咪都能够平安度过孕期,顺利生下宝宝,母子平安!


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