要打hpv疫苗是不是要一定要打高“价”的hpv疫苗

志的胖子

　　二价HPV疫苗适用于9-45周岁女性，主要预防16、18型这两种高危型病毒引起的相关病变，这三种疫苗中，二价对不分型别的高危型HPV总体保护效力达到93.2%;四价HPV疫苗适用于20-45周岁女性，主要预防16、18型两种高危型病毒引起的相关病变和6、11型两种低危型病毒引起的相关病变，低危型的HPV亚型主要由HPV6，11，40，42，43，44，54，61，70，72，81，108等亚型组成，主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变，扁平湿疣类病变和低度子宫上皮肉瘤样变，与宫颈癌联系相对没那么密切;九价HPV疫苗适用于16-26周岁女性，主要预防16、18、31、33、45、52、58型七种高危型病毒引起的相关病变和6、11型两种低危型病毒引起的相关疾病。
　　HPV疫苗的价数高并不意味着对宫颈癌的防护能力高。在中国，84.5%的宫颈鳞癌与HPV16型或18型感染相关，所以二价四价理论上可提供84.5%的保护效力，不过值得一提的是在一项覆盖全球14个国家的三期临床试验中，发现二价HPV疫苗针对14种高危型HPV引起的癌前病变三期能提供93.2%的总体保护效力;九价HPV疫苗根据说明书后的试验数据推算出的总体保护效力是92%。
　　其实不管是出境接种HPV疫苗还是犹豫不决不着急接种，主要都是因为受种者纠结于接种哪种HPV疫苗能得到更全面的保护。刚才也说到了三种HPV疫苗在预防宫颈癌方面的效果其实差别不大，所以没必要纠结于几价，早点接种早点保护才最重要，如果在等待的过程中感染了HPV病毒，那就得不偿失了。

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