干货：商业医疗保险"中国 VS 新加坡"比较

iona481

魅族M8 发表于 1-11-2019 22:20
说实话，我都买了保险现在也还不清楚到底保的什么，最近骨折去看医生，一问经纪居然复诊的费用不能报，必须 ...

版主的解释非常到位。住院保险中虽然也包含因意外所导致的门诊医疗，但必须满足以下两个条件：
1. emergency outpatient treatment in the accident andemergency (A&E) or outpatient department of a hospital in Singapore
2. the treatment must be received within 24 hours of becoming injured from an accident.

超过24小时以上的复诊，比如拆线、换药，就不在报销范围之内了。正如版主所说，这一部分可以由意外保险或公司保险cover

天涯第二牛人

iona481 发表于 2-11-2019 08:46
医疗保险是报销性质的保险，大体上是指去医院看病的费用能够报销，分为政府医保和商业医保。政府医保都有 ...

没看明白啊。
我每年买了CPF的premium是310，按你的说法，是不是应该透过某个保险公司买更好的？
是不是这些保险公司提供的IPs已经包含了CPF的premium？

iona481

每年从CPF付款premium 310，说明您买的只是政府医保。政府医保和商业医保的保障范围和报销额度差异很大。这里用图形做简单说明：

1. 政府医保（Medishield Life）

• 首先要扣除蓝色部分Deductbile(自付额)，Co-Insurance，这两部分要自付
• 绿色部分未必能够全报，比如PR住了政府医院B1病房，床位费只能报38%，各项手术费也有上限（此处请详见附件：MediShield Life手册）
• 橘色部分约为实际报销的部分
  

2. Intergrated Shield Plan
是政府医保的升级，扣除Deductbile，Co-Insurance外，病床费和手术费基本上As Charged, 橘色部分约为实际报销部分。


3. Intergrated Shield Plan + Rider
95%的bill 约为实际报销部分。


备注：Deductible根据情况1500-3500不等，Co-Insurance为扣除Deductible部分的3%-10%不等


所以，回答您的问题，IPs包含CPF premium，因为它不是额外买一份医疗保险，而是CPF上做的升级

iona481

MediShield Life 手册，大家有需要可下载查阅。https://www.cpf.gov.sg/Assets/members/Documents/EnglishInformationBookletfortheNewlyInsured.pdf

天涯第二牛人

iona481 发表于 3-11-2019 16:28
每年从CPF付款premium 310，说明您买的只是政府医保。政府医保和商业医保的保障范围和报销额度差异很大。这 ...

Integrated shield plan，是不是要去保险公司买？那我买了的话，CPF premium 310是不是就不用买了？

iona481

天涯第二牛人 发表于 4-11-2019 09:22
Integrated shield plan，是不是要去保险公司买？那我买了的话，CPF premium 310是不是就不用买了？ ...

Integrated Shield Plan 是要去保险公司买的，但因为ta是Medisave-proved plan，保费其中一部分会直接从您的CPF账户里面扣，保险公司与CPF board之间有后台的结算。

LeoparDzc

干货，涨知识了，感谢楼主的知识普及。

HelenGE

谢谢楼主那么详细，是挺实用的

医疗保险，很多保险人员没告诉，保费是会随着年龄的增加而增加，而且保险公司会根据情况而调整保费，这些都在合同里，但很容易被忽略。
在我审查的顾客保单当中，大约有一半不知道自己的保费已经发生了变化，其中有一个50多岁的，工资不高的女士，才发现自己每年支付着3千多全套的私立医疗保险费，对于她本身收入情况是比较贵的，建议每隔一段时期都去检查自己的医保情况。

“ 一旦医生休假或者救护车送到了panel 以外医院，可就没有95%报销的保障了”？？？ 我也想知道新加坡哪个呼叫救护车的电话会把病人送到私立医院，好提醒顾客？

有没有必须去买覆盖任何医院的私立医院医疗保险？这根据自己财务状况而定，别不好意思。

例如某保险公司Panel里的私立医院就有8家，其中合作的specialists有几百位，按保费来看，50岁的女士任何医院和panel私立医院区别，rider保费可以相差800多新币一年。而且在2021年4月的新规下，有5%自付费用，私立医院费用一般会贵很多，某些公司保费还会根据私立医院的出险情况，增加第二年保费。

请多咨询不同的保险经纪，多了解。

zhumq1022

如果之前不是PR，先买了商业住院险，但是现在申请到PR了，那还是要买medishield life吗？这样是不是要付两个保险钱了

whitneyaa

我大概了解两方面的保险，发现这里的住院险还是偏贵的，我指的是要买到私立医院级别的那种。公立医院，需要排队，但考虑到生个病，等不起啊。这里的保险审查比较严，有点点小问题，就把整个体系排除了。

国内据我所知，600万医疗险也没多少钱，就几百上千，也有比较长期续保的，专家什么都可以看，特需什么好像医保范围内的也可以报。
主要国内搞医疗集采，很多药物和医疗用品一旦进入集采就可以医保而且很便宜，从源头上控制了医疗费用支出。进入集采的药品越来越多，我觉得这种模式由政府出手进行药品集采是很好的，既保证了药企的长期大量盈利，也惠及百姓看病支出。不像很多发达国家医疗费贵出天际都无法控制，药企则赚的盆满钵满，老百姓每年要花费不少医疗险保费。

另外，现在国内政府还推出一个惠民的保险，就是你即使患过病了或者哪里有问题，普通商业医疗险是不给保的，但政府扶持的保险仍然可以保，赔付比例没那么高，但保费也不高啊，就一年几百块，轻松无负担，真的是非常好。
随着社会老龄化，还有长护险，就是老人自己在家，可以有医疗保健人员上门服务，也可以保险报销。